感冒發熱後,6歲女孩竟渾身皮膚潰爛……

田利娟 趙寧    2024-12-23河南省兒童醫院64411 【查看證書】

  在河南省兒(er) 童醫院治療多天以後,6歲小女孩瑤瑤就要出院啦!看著可愛漂亮的她,誰能想象到她來就診的情景:全身皮膚發紅潰爛,幾乎沒有完好的地方,讓人不忍直視。

  而這一切,源於(yu) 一次看似普通的感冒發熱……

  所幸,經過河南省兒(er) 童醫院鄭東(dong) 院區急診醫學科主任王海軍(jun) 和團隊人員的精心治療和護理,皮膚科、眼科、口腔科等多學科專(zhuan) 家的診治,瑤瑤終於(yu) 康複,並“換上”了新皮膚。

  感冒發熱後,6歲女孩得“怪病”

  “起初僅(jin) 僅(jin) 以為(wei) 是一次普通的感冒發燒,我們(men) 都沒有重視……”回想這段時間的經曆,瑤瑤爸爸痛苦地說,看著孩子這麽(me) 受罪,自己也心如刀割。

  一個(ge) 月前,瑤瑤出現發熱、咳嗽等症狀,家裏人給她在診所拿了藥,三天後,瑤瑤退燒了。但是沒想到,孩子身上開始起疹子。更沒想到的是,疹子起的很快,轉眼蔓延一大片。

  家長這才意識到事情不妙,趕緊撥打了河南省兒(er) 童醫院120。隨即,瑤瑤轉入鄭東(dong) 院區急診綜合病房治療。

  她的病情發展很快,不到一天時間,皮疹形成大小不一的水泡,像開水燙傷(shang) 一樣,表皮迅速剝脫,潰爛,蔓延全身,又痛又癢,瑤瑤不吃不喝,痛苦不堪。

  揪出罕見疾病,迅速精準治療

  “患兒(er) 病情危重,進展迅速,需盡快明確診斷並製定治療方案!”王海軍(jun) 主任立即組織科室人員進行疑難病例討論。

  根據孩子可疑藥物病史,以及皮損嚴(yan) 重、存在多器官功能損害、病情進展迅速等疾病特點,最終,確診為(wei) 中毒性表皮壞死性鬆解症(Toxic Epidermal Necrolysis,簡稱TEN)。

  TEN是一種罕見的以皮膚粘膜損害為(wei) 主要表現的危重症疾病,其發病率為(wei) 每年0.5/100萬(wan) ~1.4/100萬(wan) ,極其危重。是臨(lin) 床最嚴(yan) 重的藥物不良反應之一,其起病急驟、進展迅猛、病勢凶險,極易出現感染和係統並發症,嚴(yan) 重者甚至並發多髒器功能衰竭。

  王海軍(jun) 主任、急診綜合病房副主任林莉為(wei) 她迅速製定了治療方案。激素、丙種球蛋白、生物製劑的應用使得炎症風暴得以迅速控製,同時輔以營養(yang) 支持、預防感染、髒器保護等對症支持治療,聯合皮膚科、眼科及口腔科進行多學科診療,瑤瑤的病情得到有效控製。

  精心護理,痂皮褪煥新皮

  治療本病的關(guan) 鍵在於(yu) 皮膚黏膜的護理,接下來,需要護理團隊“啃”下這道難關(guan) 。

  有著多年重症護理經驗的護士長楊秀秀帶領護理團隊製定了詳細的護理措施,包括專(zhuan) 人管理、物品專(zhuan) 用、集中操作減少刺激,使用特定的床單位管理及翻身方法等,日常護理更是慎之又慎,做好皮損處清潔消毒,力求用最適宜的方法保持皮膚濕潤又避免病原菌入侵。

   

  功夫不負有心人!在醫護人員的精心治療護理下,瑤瑤逐步渡過了營養(yang) 關(guan) 、感染關(guan) ,皮疹再無新增,原皰皮基本結痂,並慢慢脫落,脫落處可見新鮮粉紅色皮膚,原本緊閉的雙眼也能睜開了。

   

  看著女兒(er) 病情好轉,瑤瑤的媽媽激動地說:“當時真的嚇死我們(men) 了,看著孩子全身通紅的水皰、膿痂,又痛又癢,眼睛睜不開,真的太痛苦,幸好有你們(men) ,千言萬(wan) 語也無法表達心中感激之情!”

       來源:河南省兒(er) 童醫院

編輯:王淨麗(li)   審核:榮強